Doğum sonrası gebelikten korunma seçenekleri

Doğum sonrası aile planlaması

Ayrıntılar için https://www.jinekoloji.net adresine gidin.

Bebeğinize daha iyi bakabilmek ve vücudunuzun toparlanmasına izin vermek için iki doğum arasında geçen sürenin en az iki sene olmasında fayda vardır. Bu nedenle, hemen doğum sonrasında spiral uygulaması yapılmadı veya tüpleriniz bağlanmadıysa cinsel yaşamınıza geri dönmeden önce sizi hamilelikten etkili bir şekilde koruyacak bir aile planlama yöntemi konusunda doktorunuza danışmalı ve farklı seçenekleriniz hakkında bilgi sahibi olmalısınız.



Emzirmek hamilelikten korur mu?

Bebeğinizi düzenli olarak emziriyorsanız, adet kanaması görmediğiniz sürece doğum sonrası ilk altı ay içinde emzirmenin hamilelikten koruyucu etkisinden yararlanabilirsiniz. Bunun için aşağıdaki noktaları mutlaka dikkate almalısınız.

Emzirmenin hamilelikten koruyucu etkisi bebeğin emmesinin refleks yolla hipofiz bezinden yumurtlamayı baskılayıcı prolaktin hormonu salgısını artırmasından kaynaklanır. Normalde süt üretiminden sorumlu olan prolaktin hormonu kanda belli bir seviyenin üzerinde seyrettikçe yumurtlama baskılanmaya devam eder. Hipofiz bezinden salgılanan miktar direkt olarak bebeğin günlük emme süresi ile ilgili olduğundan, bebeğin yalnızca anne sütüyle beslenmesinin hormon salgılatıcı etkisi prolaktinin en üst seviyede salgılanmasını sağlar. Bebeğinize ek gıdalar vermeye başladığınız andan itibaren bebeğiniz sizi daha az emecek ve böylece daha az prolaktin salgılanacaktır.

Prolaktin hormonunun yumurtlamayı baskılaması için salgılanması gereken miktar kişiden kişiye değiştiğinden şu öneriyi dikkate alın: Bebeğinize ek gıdalar vermeye başladığınız andan itibaren artık emzirmenin hamilelikten koruyucu etkisine tam olarak güvenmeyin ve bir aile planlama yöntemi uygulamaya başlayın.

Adet kanamalarınız başladığı andan itibaren bebeğinizi yalnızca sütünüzle bile besliyor olsanız artık emzirmenin hamilelikten koruyucu etkisine tam olarak güvenmeyin ve bir yöntem uygulamaya başlayın. Lohusalık dönemindeki (doğum sonrası ilk 6 haftadaki) kanamalar rahimin toparlanma sürecinde meydana gelen kanamalar olarak adet kanaması olarak değerlendirilmezler. Gördüğünüz ilk kanama alışkın olduğunuz özelliklerden farklı olsa da bu öneri değişmez.

Altıncı aydan itibaren adet kanaması görmemiş olsanız ve bebeğinizi yalnızca sütünüzle bile besliyor olsanız da artık emzirmenin hamilelikten koruyucu etkisine tam olarak güvenmeyin ve bir yöntem uygulamaya başlayın.

Aile planlama yöntemleri seçenekleriniz ve bunların doğum sonrası uygulanabileceği zamanlar şu şekilde özetlenebilir:

Tüplerin bağlanması

Sezaryen esnasında uygulanabilen veya normal vajinal doğumun hemen sonrasında göbek seviyesinden ufak bir kesi ile uygulanabilen kalıcı bir yöntemdir.

Hemen doğum sonrasında uygulanmadığında, lohusalık dönemi bitiminde rahiminiz eski boyutlara kavuştuğunda laparoskopi yöntemiyle herhangi bir zamanda uygulanabilir.

Spiral takılması

Normal doğum sonrasında plasentanın çıkmasını takiben hemen uygulanabilir.

Hemen doğum sonrasında uygulanmadığında spiral lohusalık dönemi bittikten sonra, tercihan adet kanamasının olduğu bir günde takılabilir. Hassas hamilelik testleriyle hamilelik olmadığından emin olunan herhangi bir zamanda da takılabilir.

Sezaryen ile doğum sonrası uygulama için 4. aydan sonrası beklenmelidir. Bu süre sezaryen esnasında bebeğin doğurtulması için rahim kasına yapılmış kesinin iyileşmesi açısından önemlidir.

Spiraller hormonlu ve bakırlı olarak ikiye ayrılmakta olup, hoemonlu spiraller kanama miktarını azaltmaktadır.



Doğum kontrol hapları

Östrojen ve progesteron hormonlarını beraberce içeren doğum kontrol haplarının sütün miktarını azalttığı bilinmektedir. Bu nedenle bebeğini yalnızca sütüyle besleyen annelerin doğum kontrol hapı kullanması önerilmez.

Yine doğum kontrol haplarının içinde bulunan hormonların ender durumlarda damarsal sorun yaratma ihtimallerinin bulunması nedeniyle, hamileliğin pıhtılaşmayı artırıcı etkilerinin tümüyle silindiği lohusalık dönemi bitimine kadar doğum kontrol hapı kullanılması uygun değildir.

Vazektomi

Tüplerin bağlanmasının erkeklerdeki karşılığı olan vazektomi, erkeğe herhangi bir zamanda uygulanabilir.

Üç aylık iğneler

Yalnızca progesteron hormonu içerdiklerinden sütün bileşimini bozmazlar. Bu nedenle lohusalık bitiminde emziren anneler de bu yöntemden faydalanabilirler. Adet düzensizliği ve ödem gibi yan etkiler yapabilirler.

Aylık iğneler

Aynen doğum kontrol hapları gibi östrojen hormonu içerirler. Haplar ve üç aykıl iğneler için söylenenler aylık iğneler için aynen geçerlidir.

Mini-haplar

Bu haplar sadece progesteron içerirler ve bu nedenle hemen doğum sonrasında, emziren annelerde de kullanılabilrler. Ülkemizde zaman zaman piyasadan kalkmaktadır ve bu nedenle her zaman ulaşılması mümkün olmayabilir.

Prezervatif

Erkekler tarafından uygulanan bir yöntemdir. Kullanılmasında sakınca yoktur.

Kadın prezervatifi

Lohusalık bitiminden itibaren kullanılmaya başlanabilir. Ülkemizde temin etmek zordur.