Progesteron ilaçları (hap, iğne, jel) düşük ve erken doğumu engeller mi? Yan etkileri var mı?
Dr. Kağan Kocatepe'nin youtube kanalında hazırladığı video içeriğinin transkripsiyonu (video sayfanın en aşağılarında):
Progesteron hormonu ilaç şeklinde anne adaylarına düşük tehdidinde, tüp bebek sonrası uzun süreli, kanaması olanlara, düşük önleyici, tırnak içinde düşük önleyici diyorum, tek başına, eğer bebek başka bir nedenle düşecekse, mesela kromozom anomalisi varsa düşmesini engelleyemezsin sadece geciktirebilir, onu bir kenara koyalım.
Destekleyici olarak progesteron hormonu özellikle nerede destekler?
Plasental şift (shift) dediğimiz dönemde, plasental shift 6 ile 7. gebelik haftaları arasında, progesteron üretimi yumurtalıklardan alınıp plasentaya devrildiği zaman shift, nöbet devri yani, bu nöbet devri esnasında henüz daha tırnak içinde acemi olan plasenta, gerekli olan progesteronu üretemeyeceği için kanamaya neden olabiliyor. Buna da plasental shift kanaması diyoruz.
Bu, lekelenme tarzında bir kanama oluyor. Yerleşme kanaması değil yalnız bu. Yerleşme kanaması adet gecikmesi öncesinden olan bir kanama. O ayrı bir konu.
Bu plasental shift kanamasında işimize yarayabilir.
Onun dışında tüp bebekte destekleyici olarak, tüp bebek zaten doğal olmayan bir süreçten geçtiği için o tüpün içinde geçirmesi gereken bir haftayı geçirmeden onu enkübatör adını verdiğimiz yapının içinde geçirdiği için bazı özellikleri kazanamadığı için diyelim, onu dışarıdan desteklememiz lazım. Bunu progesteronla yapıyoruz.
Progesteron çok farklı şekillerde kullanılıyor anne adayları tarafından:
- Tabletler, bunlar genelde 100 miligram, 200 miligram oluyor. Bu tabletler hem ağızdan alınabiliyor aynı zamanda aynı formu vajinadan da alınabiliyor.
- Yine vajinal yoldan jel şeklinde olanlar var. Bunların genelde 80 miligramlık olanları var ülkemizde.
- Onun dışında iğne şeklinde olanları var. Bunlar 500 miligram içeriyor genelde. Bunları kullanıyoruz.
İkinci bir kullanım alanı da erken doğum tehdidinde rahim ağzına etki ederek, rahim ağzının bir anlamda yumuşamasını engellemek diyelim, progesteron orada erken doğumu engellemede bize faydalı olduğu oluyor.
Bazı doktorlar mesela bizim klasik olarak kullandığımız erken doğum önleyici ilaçlar yerine sadece progesteron kullanabiliyorlar, rahim ağzı açılması olduğunda, rahim ağzı kısalması olduğunda, serklaj yapmak yerine, rahim ağzını bağlamak yerine direkt olarak progesteron fitil veya progesteron iğne verenler de var.
Yani kullanım alanları bunlar.
Ama tabii ki anne adayların hemen hemen %80'i yan etkilerden yakınıyorlar.
Bu yan etkiler nelerdir?
Ben en sık görülen yan etkileri burada sizin için topladım:
- Benim gördüğüm en sık yan etki sersemlik ve yorgunluk. Böyle kendini sersem gibi hissediyor, konsantre olamıyor, uykuya eğilim oluyor falan filan.
- Bulantı. Ama tabi bu erken gebeliğin bulantısıyla da karışabiliyor ama progesteron zaten bir gebelik hormonu olduğu için genel olarak gebelikteki bulantının sebeplerinden bir tanesi de progesteron olduğu için bu tamamen doğal, beklenen bir şey.
- Ateş basması olabiliyor. Bu da sık görülen yan etkilerden.
- Sinirlilik başta olmak üzere bazı mood değişiklikleri olabiliyor. Depresyona eğilim olabiliyor. Sinirlilik bir tarafta, kenara çekilip hüzünlenmek bir tarafta. Progesteron depresyona neden olabiliyor özellikle yüksek dozlarda.
- Baş dönmesine neden olabiliyor.
- Akıntıya neden olabiliyor.
- Göğüs dolgunluklarına neden olabiliyor. Sonuçta progesteron bir kadınlık hormonu.
- Onun dışında baş ağrısı yapabiliyor. Ama hamilelik baş ağrısı ile bu karışabilir tabii ki.
- Ender olarak da eklem ağrıları yapabiliyor.
- Onun dışında daha ciddi yan etkileri de olabilir tabii ki. Bütün ilaçlar için geçerli olan alerjik reaksiyonlar, dokunun aşırı reaksiyon göstermesi gibi ama bunlar çok ender görülüyor.
Yani progesteron aslında güvenli bir ilaç olmakla beraber, usulüne uygun ve gerekli dozlarda kullanılması gereken bir ilaç.
İLGİLİ KONULAR:
- Düşük (Abortus) ve Tekrarlayan Düşükler
- Vakum Kürtaj: İstenmeyen Gebelik ve Düşük Durumu
- Düşükle sonuçlanan bir gebelikten sonra yeniden hamile kalmak için ne kadar beklemeliyim?
- Düşük, hap ve iğnelerle önlenebilir mi?
- Düşük yaptıran ilaçlar, hap ve iğneler gerçek mi?
- Gebelikte adet sancısı gibi ağrılar neden olur?
- Gebeliğin ilk haftalarında kanama neden olur, düşükle sonuçlanır mı?
- Kürtaj olduktan sonra yeniden hamile kalmak için ne kadar beklenmelidir?
- Düşük yapmanın sorumlusu kim? Anne adayı mı suçlu?
- Kürtaj olduktan sonra ilk adet kanaması ne zaman gerçekleşir, aradaki kanamalar adet belirtisi midir?
- Kimyasal gebelik düşük (abortus) anlamına gelir mi?
- Progesteron ilaçları (hap, iğne, jel) düşük ve erken doğumu engeller mi? Yan etkileri var mı?
- Kürtaj (vakumlu) nasıl yapılır, riskli mi, ağrı, kanama, kısırlık yapar mı?
- Gebelik belirtilerinin kaybolması, azalması veya baştan beri hiç olmaması -bebekte bir sorun var mı?
GEBELİKTE NORMALDIŞI DURUMLAR:
- Hamilelikte Tehlike Belirtileri
- Riskli Gebelik Nedir?
- Gebelikte Kanama
- Ektopik Gebelik (Dış Gebelik)
- Hiperemezis (aşırı bulantı-kusma)
- Gebelikte Hipertansiyon ve Preeklampsi
- İleri Yaşlarda Hamilelik ve Ortaya Çıkabilen Sorunlar
- Erken (prematüre) doğum riski ve erken doğum
- Obezite (Şişmanlık) ve Aşırı Kilo İle Hamilelik
- Bebeğin doğum kilosu ve boyu ile ilgili durumlar (iri veya ufak bebek)
- Miyad Geçmesi ve Doğumun Gecikmesi
- Hamilelikte Sigara Kullanımı
- Gebelikte Enfeksiyonlar
- Gebelik ve allerji
- Gebelik ve miyomlar
- Gebelik ve yumurtalık kistleri
- Kan Uyuşmazlığında Nasıl Bir Yol İzlenmelidir?
- Adolesan ve Genç Yaşlarda Hamilelik Yaşamak
- Anne karnındaki bebekte anomaliler ve bunları saptamak için yapılan testler
- Düşük (abortus) ve kürtaj
- Gebelik şekeri (gestasyonel diyabet)
- Gebelikte tiroid sorunları (hipotiroidi, hipertiroidi)