Kilosu düşük, ufak olan bebek küvöze mi girer? Kilolu bebek zayıf bebeğe göre daha sağlıklı mı olur?

Dr. Kağan Kocatepe'nin youtube kanalında hazırladığı video içeriğinin transkripsiyonu (video sayfanın en aşağılarında):

Özellikle son haftalara girildiği zaman anne adayları bebeklerin kilosunu çok çok çok merak ediyorlar ve ultrasonografide tabii ki mutlaka öncesinden genelde anne adayı ile baba adayı iddiaya giriyor "şu kadar olacak bu kadar olacak" falan filan diye.

Sonra biz kiloyu söylediğimiz zaman %50'si beğenmiyor. Yani biz o eğriyi göstersek mesela o eğri üzerinde normal kilo aldığını göstersek bile yine de beğenmiyor.

Şöyle bir algı var anne adayları arasında bu bizim herhalde Türk olmamızın genetiğinde olan bir şey: ele avuca çok iyi gelen bebek sanki daha sağlıklıymış gibi bir izlenim var bizde. Bize işte çocukluğumuzdan gelmiş bir şey herhalde bu.

Halbuki gerçek şu ki, bebeğin kilosuyla sağlığı arasında tabii ki ilgi var ama esas kriter bebeğin kilosu değil. Miadına gelindiğinde bebeklerin 2500 gram ile 4000 gram arasında olması normal alt sınır ve üst sınırı teşkil ediyor.

Yani 2500 gram doğan çocuk da normal, 4000 gram doğan çocuk da normal.

Tabii bu şu anlama gelmiyor 2500'ün altında doğdu anormal, 4000 üzerinde doğdu anormal diye. Sadece çocuk doktorunun koyduğu bir sınır bu. 2500 gramın altındaysa eğer acaba gelişme geriliği mi diye, 4000 üzerindeyse eğer acaba kan şekeri ile ilgili bir sorun çıkar mı diye farklı incelemeler yapabiliyorlar.

Şimdi anne adayları ultrasondan çıktıktan sonra tabii ki kiloyu kafalarına takıyorlar. Halbuki biz diyoruz ki "kiloda herhangi bir sorun yok, biraz ufak olabilir" diyoruz ama anne adayları tabii ki illaki istiyorlar ki bebek tosun gibi doğsun.

"Biraz minyon tipli olacak" deyince hemen akıllarına ilk gelen şey "acaba küvöze mi girecek" diye.

Küvöze girmek kilodan daha çok gebelik haftası ile alakalı olan bir şey. Yani gebelik haftası ufak olan bir bebeğin küvöze girme ihtimali gebelik haftası daha büyük olana göre çok daha fazla.

Örnek olarak; 2 kilo 800 doğmuş 34 haftalık bir bebek mi küvöze girme ihtimali daha yüksek, yoksa 2 kilo 400, 2 kilo 500 doğmuş 38.-39. haftada bir bebeğin küvöze girme ihtimali mi daha fazla? Elbette ki daha erken doğmuş olanın küvöze girme ihtimali daha fazla.

Kilo elbetteki ekstra bir kriter ama birinci kriter değil.

Bebeğin sağlığı açısından kriterler önem sırasına göre değil de genel olarak sıralanacak olursa eğer;

  1. NST, bebeğin kalp atışlarını incelendiği,
  2. amniyon sıvısı volümü,
  3. ondan sonra gerekirse renkli Doppler, göbek kordonu doppleri
  4. ve daha sonra kilo.

Bebek hareketlerinde azalma gibi belirtiler olabilir, Dopplerde bozulma olabilir, NST'de bozulma olabilir, her şeyden önce amniyon sıvı miktarında azalma olabilir. Bunlar söz konusu olmadığı zaman bebeğin küvöze girme ihtimali de az.

Yani küvöze girmek ve sorun yaşamak daha çok gebelik haftasının ufak olması ile alakalı. Gerçi 34'ten sonra doğanlarda prematürelikle ilgili olarak da çok ciddi sorunlar yaşanmıyor artık 34'le 36 hafta arası prematüre sınırı kabul ediliyor. 34'ün altı biraz daha orta derecede prematürite, 30'un altı daha ileri derecede bir prematürite.Günümüzde artık prematüre bakım üniteleri, yeni doğan yoğun bakım üniteleri çok gelişmiş durumda.

Neyse, özet olarak söylemek gerekirse, "bebeğim ufak doğacak, küvöze girmesinden korkuyorum" diye bir şeyden korkmaya gerek yok.

Kiloyu bir rekor unsuru haline getirmemek lazım.

Ele avuca çok daha fazla sığan bir bebek daha sağlıklı diye bir şey yok. 2 kilo 500'de normal, 4 kilo da normal.

Yeter ki amniyon sıvısı normal olsun, NST'si normal olsun, diğer bulguları normal olsun, bebek hareketleri normal olsun, kiloyu böyle çok ciddi bir numaralı kriter haline getirmenin hiç ve hiç bir anlamı yok.

İLGİLİ KONULAR:

GEBELİKTE SORUNLU DURUMLAR:

Video: Kilosu düşük, ufak olan bebek küvöze mi girer? Kilolu bebek zayıf bebeğe göre daha sağlıklı mı olur?

Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>