Sezaryen sayısı ile yeni gebelik ve doğumda bağlantılı riskler nelerdir?

Dr. Kağan Kocatepe'nin youtube kanalında hazırladığı video içeriğinin transkripsiyonu (video sayfanın en aşağılarında)

Çok fazla sezaryen ile doğum yapmak riskli midir? Nelere dikkat edilmelidir?

Sezaryen sayısı arttıkça bazı riskler artıyor bu doğru, ama günümüz tekniği ile yapılan sezaryen yani yatay kesi ile yapılan sezaryenlerde bu risk artışı çok böyle belirgin olmuyor, ikinci sezaryenden itibaren risk böyle bariz şekilde artmıyor ama, tabii ki sezaryen sayısı   arttıkça risk artıyor.

Nedir bu risk artışı, nelerin riski artar?

Bir kere öncelikle bizim sezaryen sayısı fazla olan anne adaylarında ilk  dikkat ettiğimiz şey plasentanın lokalizasyonu. Eğer plasenta o eski sezaryen yerine yapışmışsa  bazen miyometrium dediğimiz rahim kaslarının içerisinde ilerleyebiliyor, çok ender durumlarda  bazen rahim kasından dışarıya çıkıp mesaneye bile yapışabiliyor, buna plasenta akreata  diyoruz, plasentanın rahim içinde ilerlemesi ve hatta onun dışına çıkması, sezaryen tekniğinin değiştirilmesine neden olabiliyor, bazen bebek oradan değil de başka bir yerden doğurtulup ondan sonra plasentayı çıkarmadan rahim alınması gerekiyor falan filan. Bunlar ender görülen durumlar ve ultrasonografide saptanabiliyor.

Yani birinci şey önemli olan şey plasentanın lokalizasyonu, plasenta yapışıklığı olup olmaması sezaryen insizyon yerine.

İkincisi sezaryen sayısı arttıkça, ilk sezaryenden sonra da olabilir bu ama, ileri gebelik haftalarında o eski yerinden yırtılma olasılığı artıyor. Bu tabii ki çok bariz bir artış değil. Özellikle yatay kesi yapıldığı zaman çoğunda yatay kesi yapıyoruz rahime, o yüzden de işte sezaryen sonrası normal doğum olabiliyor.

O yırtılma olasılığı çok fazla olmadığı için özellikle bir tane sezaryen geçirmiş olanlar sezaryen sonrası normal doğum yapabiliyorlar, iki sezaryen sonrası biraz daha  zor oluyor ama, burada neden sezaryen sonrası yine sezaryen olayı ortaya çıkıyor?

Çoğunlukla, özellikle ikinci sezaryenden sonra o eski dikiş yerinden, ne kadar güzel diksek bile biz onu, yırtılma olasılığı olduğu için, özellikle sezaryen  sayısı çok fazla olanlarda 38'i çok fazla geçmiyoruz,  çünkü hafta ilerledikçe Braxton-Hicks kasılmaları dahil, yalancı kasılmalar, rahim büyümesi ile birlikte o bazen yırtılabilir kendiliğinden ender de olsa.

Yine eski sezaryenlilerde sezaryen sayısı arttıkça artan bir risk şeklinde söylüyorum bunu, mesane ve  bağırsak yaralanması riski artıyor sezaryen sonrasında yeni bir sezaryende. Sezaryen sayısı arttıkça bu risk artıyor çünkü yapışıklıklar  meydana geliyor, işte rahim etrafında.

Gerçi günümüz teknolojisinde kullanılan ipliklerle ve teknikle yani bu çok fazla olmuyor ama yine de olabiliyor bu.

O yüzden de özet olarak söylemek gerekirse özellikle plasenta lokalizasyonu bizim için çok önemli. Bir de haftayı çok fazla geçirmemek planlı sezaryenlerde.

Özellikle sezaryen sayısı fazla olanlarda bunlar çok önemli şeyler.

Doğum ve Sonrası İle ilgili Sık sorulanlar:

İLGİLİ KONULAR:

Video: Çok fazla sayıda sezaryen doğum yapmış olmak yeni gebelikte riskli midir? Doğum ne zaman olmalıdır?

Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>