Genital uçuk virüsü (HSV, herpes simpleks) doğum şeklini nasıl etkiler, normal doğum yapılabilir mi?

Dr. Kağan Kocatepe'nin youtube kanalında hazırladığı video içeriğinin transkripsiyonu (video sayfanın en aşağılarında):

Gebelikte  ve doğumda Herpes Simpleks (HSV, genital uçuk) enfeksiyonları 

Genital uçuk hakkında biraz bilgi vermek lazım:

Genital uçuk aslında dudak uçuğu ile aynı virüsün farklı bir tip tarafından meydana getiriliyor. Herpes simplex virüs Tip 2. Dudak uçuğunun etkeni ise herpes simpleks virüs tip 1.

Genital uçuk virüsü aşağı-yukarı dudak uçuğu ile aynı belirtiler yapıyor.

Tabii ki aradaki fark şu; dudak uçuğu çıktığı zaman herhangi bir yerle temas etmediği zaman ağrı duyuluyor ama daha az ağrı duyuluyor. Halbuki genital uçukta iç çamaşırları ile temas var, bacakların birbirine sürtmesi sonucu bir temas var, otururken çok daha ağrılı olabiliyor.

Yani genel olarak söylemek gerekirse genital uçuk çok daha ağrılı seyrediyor.

Peki bu uçuğun jinekolojik açıdan önemi ne?

Rahim ağzı kanseri veya vulva kanseri riskini artırdığı söyleniyor. Ama bu tam olarak kanıtlanmış değil.

Bizim açımızdan en önemli özelliği şu; eğer gebelik döneminde aktif bir uçuk lezyonu varsa doğum esnasında, doğuma yakın bir aktif uçuk lezyonu varsa bebeğe doğum esnasında doğum kanalından bulaşma olasılığı yüksek. O yüzden de sezaryen öneriliyor.

Yani aslında kesinlikle sezaryen gerekli olduğu durumlardan, birkaç tane durumdan belki de bir tanesinin de bu olduğunu söyleyebiliriz.

Eğer doğum eylemi başladığı anda aktif uçuk lezyonları varsa normal doğum önermiyoruz.

Peki bunu kanda saptamak mümkün mü?

Genital uçuk ve dudak uçuğunun da kendine özgü İgM ve İgG tipi antikorlarla kanda saptanıyor.

İgM antikorları halihazırda bir enfeksiyonun geçirildiğini gösteriyor. İgG antikorları da daha önceden geçirilen bir enfeksiyonu gösteriyor ve ömür boyu kalıcı oluyor kanda İgG antikorları. İgM sadece aktif enfeksiyon döneminde özellikle de ilk enfeksiyon geçirildiği zaman.

Tabii sezaryen kararı verirken kanda İgG veya İgM antikoruna bakarak değil o anda aktif lezyon olup olmadığına göre karar veriyoruz. Eğer aktif lezyon varsa normal doğumdan vazgeçiyoruz.

Hamilelikte Genital Herpes Simpleks (uçuk) >>

İLGİLİ KONULAR:

Video: Genital uçuk virüsü (HSV) doğum şeklini nasıl etkiler, normal doğum yapılabilir mi?

Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>