Gebelikte idrar kaçırma, amniyon suyu boşalması, vajinal mantar enfeksiyonu ayrımı nasıl yapılır?
Dr. Kağan Kocatepe'nin youtube kanalında hazırladığı video içeriğinin transkripsiyonu (video sayfanın en aşağılarında):
Özellikle son haftalarda anne adaylarında idrar kaçırma şikayeti nispeten sık rastlanan bir durumdur. Neden?
Nedeni gayet açık: Çünkü rahim büyüdükçe bebeğin başı veya ters duruyorsa poposu idrar torbasına baskı yapınca az miktarda idrar birikmiş olsa dahi idrar torbasında o dışarıya boşalacaktır ve böylece idrar kaçırma sorunu olacaktır.
Şimdi idrar kaçırma sorunu tabii ki tek başına öyle ciddi bir durum değil. Sonuçta doğumla birlikte ortadan kalkıyor.
Ama esas olay tabii ki su gibi olduğu için idrar, o da bir sıvı, anne adayları idrar kaçırma sorunu ile su gelmesi sorununu özellikle son haftalarda birbirine karıştırabilirler ve aradaki ayrımın yapılması zor olur.
"İdrar kaçırıyorum" demek yerine idrar kaçırma durumunda mutlaka doktora gitmek lazım.
Ne gibi incelemeler yapıyoruz?
Bir kere öncelikle spekulum muayenesinde acaba birikmiş bir sıvı var mı? Yani eğer rahim ağzından geldiyse sıvı az miktarda da olsa bir sıvı olur orada. Onu görüyoruz onu gördüğümüz zaman zaten tanı hemen hemen kesin oluyor.
Ama orada herhangi bir sıvı yoksa hepsi boşalmışsa orada önceden birikmiş bir sıvı, su gelmesinden bahsediyorum, ve idrar kaçırmayı da tam olarak tarif edemiyorsa anne adayı, o tür durumlarda özel bazı testlerle oradaki sıvının pH'ını ölçen bazı yöntemlerle gelen sıvının su mu olduğunu anlıyoruz.
Gene tabii ki idrar kaçırma, su gelmesi dışında bazen su gibi akıntı da olabilir.
Mantar enfeksiyonları özellikle anne adaylarında enteresan bir şekilde hamile olunmayan dönemlerdeki mantar enfeksiyonuna göre çok daha değişik seyrediyor. Çok daha bol sıvılı oluyor, kaşıntı bazen hiç olmayabiliyor, rengi çok farklı olabiliyor.
O yüzden de mantar enfeksiyonu veya diğer enfeksiyonlar da akıntı yapabilir, mantar enfeksiyonu, idrar kaçırma ve sıvı gelmesi ayrımının yapılması çok önemli. Çünkü üçünün de yaklaşımı farklı:
- İdrar kaçırma sorununda genelde bir şey yapamıyoruz. Çünkü baskıya bağlı olduğu için.
- Su gelmesi durumunda eğer miadındaysa belli bir süre sonunda doğumun gerçekleşmesi gerekiyor. Eğer miadında değilse çeşitli bazı önlemlerin ve bazı incelemelerin yapılması gerekiyor, bazı önlemlerin alınması gerekiyor.
- Enfeksiyon varsa da ona yönelik bir tedavi yapılması gerekiyor.
Bu arada en sık sorulan sorulardan bir tanesi; mantar enfeksiyonu bebeğe zarar verir mi? Mantar enfeksiyonu bebeğe zarar vermez.
ERKEN DOĞUMLA İLGİLİ DİĞER KONULAR:
- Erken doğum tehdidi ve erken doğum
- Vajinada dolgunluk, kasık ve bel ağrısı, rahim kasılması erken doğum işareti midir?
- Bebeğin başı ne zaman aşağı döner, baş aşağı durması doğum başlangıcı anlamına mı gelir, makat geliş ne zaman düzelir?
- Bebeğin ultrasonda daha kilolu olması erken doğacağı anlamına mı gelir?
- Hamilelikte su gelmesi (Erken Membran Rüptürü)
- Gebelikte amniyon suyumun boşaldığını nasıl anlarım?
- Bebeğin baş aşağı dönmesi ve bebeği aşağıda taşıma hissi erken doğum belirtisi midir?
- Braxton-Hicks yalancı kasılmalarla gerçek doğum sancısı nasıl ayırt edilir?
- Rahim ağzı uzunluğu (servikal ölçüm) nedir, kaç milimetre olursa erken doğum riski yüksektir.
- Gebelikte göğüslerden süt gelmesi erken doğum riskini mi gösterir?
- Gebelikte erken doğum için ciğer geliştirici iğne neden yapılır, bebeğe zararı, yan etkisi var mı?
- Gebelikte idrar kaçırma, amniyon suyu boşalması, vajinal mantar enfeksiyonu ayrımı nasıl yapılır?
- Hamilelikte kasılmalar ne zaman ortaya çıkar, doğumun başladığı nasıl anlaşılır?