Hamilelikte 21. haftada anne adayı ve bebekte değişiklikler nelerdir?

Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>


Önceki hafta - Sonraki hafta 

Gebeliğinizin 21. haftasında neler oluyor?

20+0, 20+6. günler arasındayız.

21. gebelik haftasındayız.

Bu haftanın sonuna doğru, ilk gebeliğini yaşayan anne adaylarında bebek hareketleri başlar büyük ihtimalle. Bazıları daha erken başlamış olabilir, bazı anne adaylarında da daha ileri taraflarda başlayabilir. Oynama sıklığı ve hareketlerin de hissedilebilirliği giderek artacak.

Bu süreçte siz zaman zaman tabii ki bebeğinizin daha az oynadığını hissederek endişeye kapılabilirsiniz.

Bilmeniz gereken, bu haftalarda bebek hareket açısından tutarsızdır. Hareketler bebeğiniz büyüdükçe ve beyin dokusu geliştikçe daha anlamlı ve daha istikrarlı olacaktır.

Tutarsız derken, bebek değil, sizin hissedebilirliğiniz aslında tutarsızdır. Çünkü bebek hareket eder sürekli ama siz bazılarını hissedersiniz, bazılarını hissetmezsiniz.

Gebelik haftası ilerledikçe bebeğinizin seslere, yediklerinize ve hatta sizin pozisyonunuza ve konuşmanıza tepki verdiğini görebileceksiniz.


Video: Bebek hareketleri ne zaman başlar ve nasıl olmalıdır? - Hareketlerde azalma ve artma ne anlam taşır?

Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>

Bazen adaylarında bu haftalarda veya daha ileriki haftalarda burun kanamaları olabilir. Bu kanamalar genellikle şiddetli değildir ve kendiliğinden durur.

Kanamaların nedeni damar sisteminizdeki değişimler nedeniyle kan miktarının artması bunlardan en önemlisi, dış ortama açık olan burun içi kılcal damarların daha kolay çatlayabilir duruma gelmiş olmasıdır.

Yaklaşık %20 anne adayı gebelikte bu durumu yaşar. Hemen tansiyon ölçerler tabii ki ama bu gebelik haftalarında zaten gebeliğe bağlı tansiyon yükselmesi çok ender görüldüğü için tansiyonda yükselme peki saptanmaz burun kanaması olduğu zaman.

Tabii ki tüm burun kanamaları nedeni elbette bu şekilde açıklanamaz. Eğer ısrarla devam ediyorsa burun kanamaları bunu doktora iletmek lazım.



Diş eti kanamaları da bu haftalarda sık olur ve gebelik döneminde diş etinde ortaya çıkan değişikliklere bağlıdır.

Yumuşak diş fırçası ile fırçalamakta fayda var dişleri.

Gebelikte diş sağlığı >>


Video: Hamilelikte diş hekimi tedavi yapabilir mi - röntgen filmi çekmek ve anestezi sakıncalı mı?

Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>

Daha önce de söylemiştik, anne adayları kasık ağrılarını çok sık yaşarlar rahimin büyümesine bağlı olarak. Ancak bu haftalardan itibaren kasık ağrısının diğer bir nedeni de çatı kemiklerinin genişlemesidir ve genelde iki taraflı olarak bacakların arasındaki orta bölgede hissedilir bu.

Yani bacağınızın iç yüzününün kemik kısmıyla birleştiği yerde bu ağrıyı hissedebilirsiniz.

Çatı kemikleri dediğimiz şey, iki tane kemikten oluşan arkada da sakrum adını verdiğimiz bir kemiğin birlikte oluşturduğu bir pelvis dediğimiz bir yapıdır ve ortadaki birleşme bir ligament sayesinde olur. Yani kasları birleştiren o ligament dediğimiz yapı, tabii ki aralığı artar, yani çatı kemikleri o birbirinden ayrılma sürecinde kasık ağrısı ortaya çıkar ve bu, önümüzdeki haftalarda daha da şiddetlenebilir. Hatta yürüyüşte bile bazı değişikliklere neden olabilir anne adayında.

Çatı kemiklerinin genişlemesine bağlı kasık ağrısı bu şekilde ve herhangi bir soruna işaret etmez genelde.


Video: Çatı darlığı dışarıdan anlaşılır mı? - Baseni geniş kadınlar daha kolay mı normal doğum yapar?

Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>

Bebekler hareket ediyor diyoruz. Hatta ilk haftalardan itibaren başlıyor bu hareketler. Bebekler neden hareket ediyorlar? Çünkü düzenli olarak bütün kasların çalışması lazım.

Kaslar eğer çalışmazsa erir, atrofiye olur, hacmi azalır.

O nedenle doğum sonrası kullanılacak olan bütün kaslar, ki hepsi kullanılacak, özellikle solunum kasları ve emme kasları başta olmak üzere, hepsi kullanılacağı için bunların düzenli olarak hareket etmesi lazım rahim içinde. Bebeğin hareketli olmasının en önemli nedenlerinden bir tanesi bu.



Bazen anne adayları ultrasona baktıkları zaman "bebeğim işte çok dar bir alanda, acaba içeride sıkışıyor mu" falan diye düşünürler. Ancak bebek içeride o tırnak içinde kısıtlı alan dediğimiz alanda oldukça mutludur. Her şeye sahiptir. Gıda maddeleri, oksijen, ısı, korunma duygusu, sizden gelen mutluluk hormonu bunların hepsine sahiptir ve aslında ihtiyacından fazla olan bir alana da sahip değildir.

İhtiyacından fazlasını tüketmek bizim dünyamıza özgü bir şeydir. İçeride bebekler sadece ihtiyacı olan alanı alırlar, ihtiyacı olan oksijeni alırlar, ihtiyacı olan gıdayı alırlar. Daha fazlasıyla ilgilenmezler.

O yüzden de aslında o amniyon mayinin içinde sıkışmış falan değillerdir.

Bebekler düzenli olarak işte bu nedenle hareket ederler ve bazen bu hıçkırma şeklinde olabilir. Hıçkırma bebek yutmayı daha yeni öğrendiğinden de olabileceği gibi esas nedeni diyafram kasının çalıştırılmasıdir.

Diyafram kası nedir? Göğüs kafesi ile karın boşluğu arasındaki büyük solunum kasıdır ve bunun düzenli olarak hareket ettirilmesi lazım ki doğum sonrasında bu solunuma katkıya hazır olsun.


Video: 21. gebelik haftası görüntüleri: bebek yüzüstü yatar pozisyonda hıçkırıyor (anlatımlı).

Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>

Bebek bu haftalarda dahi baş aşağı dönebilir. Baş aşağı dönmüş olması onun doğum pozisyonuna geldiği anlamını taşımaz.

Yani bebek şu anda, bu haftada bile ultrasonda eğer baş aşağı duruyorsa bu herhangi bir soruna işaret etmez.

Anne adayları hep ultrasonda "bebeğin başı aşağı dönmüş mü" diye sorarlar. Bunu bir erken doğum belirtisi olarak algılama eğilimindedirler. Ancak öyle değil. Bebeğin başı vücuduna göre nispeten daha ağır olduğu için, daha bu haftalarda bile baş aşağı dönebilir ve herhangi bir erken doğum işareti değildir bu.


Video: Bebekler anne karnında sıkışırlar mı, rahim içinde yerleri daralır mı? Rahim genişlemesi nasıl olur?

Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>

Bebek, göbek kordonunu en iyi şekilde korunduğu bölgede tutmak zorundadır. Bu bölge genelde orta hattır, bacaklar arasıdır, kollar arasıdır. Bebek, kordon herhangi bir nedenle başka bir konuma geçtiğinde onu ideal yerine getirmek için çaba gösterir. Çünkü biliyordur ki o onun yaşamsal fonksiyonlarının ana kaynağı.


Her anne adayı ve özellikle de ilk gebeliğini yaşayan anne adayları bebek hareketlerinin ayrımını yani ne zaman, ne yapıyor bu haftalarda, yapamaz. Tabii ki daha yeni başladı zaten bebek hareketleri.

Ama ilerleyen gebelik haftalarında, gebeliğin sonlarına doğru anne adayları kolları mı oynuyor, bacakları mı oynuyor, hıçkırıyor mu, ne yapıyor, vücudunu mu döndürüyor onu net olarak çoğunlukla algılayabilir hale gelirler.



Bebekte ne oluyor?

  • Bebeğin kalp kası bu haftadan itibaren giderek güçlenmeye ve daha güçlü bir şekilde kan pompalamaya başlıyor. Çünkü bebeğin ihtiyaçları artıyor.
  • Bebeğin bulunduğu ortam bizlere göre nispeten daha düşük bir oksijene sahip olduğundan kan daha hızlı dolanmak ve kalp kası da daha fazla çalışmak durumundadır. Bu nedenle rahim içinde bebeğin kalp atım sayısı 120 ile 160 arasındadır. Erişkinlerde biliyorsunuz 60 ile 100 arasındadır. Ancak rahim içi böyle değil.

Bu gebelik haftasında ya da daha önce yapılan bir ultrasonda doktor size "bebeğin eşi biraz aşağıda" dediği zaman hemen tabii ki anne adayları korkmaya başlar. Çünkü beraberinde erken doğum, kanama gibi şeyler okurlar internette bebeğin plasentasının aşağıda olması ile ilgili arama yaptıkları zaman.

Plasenta previa dediğimiz bu durum, yani bebeği besleyen plesantanin rahim ağzına yakın yerleşmiş olması genellikle geçici bir durumdur ve plasental migrasyon adını verdiğimiz süreçte, plasental migrasyon plasentanın göç etmesi demek, rahim ağzı kanalına yakın olan plasenta zamanla yukarıya doğru çıkacaktır ve  genelde %80-%90'ı başta plasenta previa şeklinda olan aşağıda yer alan plasentaların önemli bir kısmı yukarıya çıkacaktır.

Plasenta ön duvarda olabilir, anterior denir buna, fundal olabilir yani rahimin tepesinde, posterior olabilir yani arka duvarda olabilir.

Plasenta previa genelde bu haftalarda geçici bir durumdur. Yani biraz sabretmek lazım plesenta previa dediyse doktor.


Video: PLASENTA PREVİA TANISI ULTRASON İLE NASIL DOĞRU ŞEKİLDE KONUR? RAHİMDE KASILMALAR TANIYI ENGELLER Mİ?

Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>

Bu haftanın sonunda bebeğin boyu 28 santimetre ve ağırlığı yaklaşık olarak 400 gram olmuş durumda.


Video: 21. GEBELİK HAFTASINDA (~4.5 AYLIK) DETAYLI ULTRASON, RENKLİ DOPPLER VE 4 BOYUTLU GÖRÜNTÜLERLE BEBEK

Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>

Bir şey daha söylemek lazım bu hafta. Bazı anneler doğum yaptıktan sonra bebekleri ile bizlere geldiklerinde bebekleri yanlarında olmalarına rağmen "onun karnımdaki kıpırtılarını özlüyorum" derler.

Bu, biz insanların sıklıkla yaptığı hatalardan bir tanesi. Bulunduğumuz anı yaşamak yerine geçmişe ya da geleceğe odaklanıyoruz ve bunu anılarda yaşayarak telafi etmeye çalışıyoruz.

Lütfen unutmayalım hamilelik yaşanması ve keyfi çıkarılması gereken bir süreçtir ve "bir an önce bebeğimi doğurmak istiyorum, bebeğimin benim yanımda olmasını istiyorum" falan gibi düşüncelere ve duygulara kapılmak yerine bu 9 aylık süreci hayatınızın bir dönemi olarak yaşamanız lazım.

Hiçbir zaman ilk gebeliğiniz olmayacak. Eğer iki gebeliğinizse, hiçbir zaman ikinci gebeliğiniz olmayacak ve bu anın, bu anların keyfini iyi bir şekilde çıkarmanız gerekir.

Bu anlarınızı hiçbir zaman bir daha yaşamayacaksınız ve hiçbir zaman bu yaşınıza geri dönmeyeceksiniz diyoruz ve bu haftayı tamamlıyoruz. Gelecek hafta görüşmek üzere.


Video: Gebelikte 21. hafta (20+0-20+6) belirtileri. Anne adayı ve bebekte değişiklikler, bebek hareketleri


Önceki hafta - Sonraki hafta