Normal doğumda anne adayı baştan sona, bebeğin doğması sonrasına kadar neler yaşar?

Dr. Kağan Kocatepe'nin youtube kanalında hazırladığı video içeriğinin transkripsiyonu (video sayfanın en aşağılarında)

Normal vajinal doğum için doğumhaneye kabulden taburcu olana kadar yaşananlar nelerdir?

Normal doğum için hastaneye başvurdunuz, ilk muayeneniz yapıldı, bakıldı ki aktif fazdasınız.

Aktif faz ne demek? Rahim ağzının artık 3-4 santim açıldığı bir dönem demek, üç-dört santimetre açıklık demek, artık bundan sonra geriye dönüşümsüz bir şekilde rahim ağzı açmaya başlayacak demek genellikle.

Bazen çok sayıda doğum yapmış olanlarda gebeliğin üçüncü trimesterinde bile birkaç santimetre açıklık olabilir, hatta sonlarına doğru hiç düzenli sancı olmadan bile açıklık olabiliyor.

Demek ki ikinci kriter şu: Dört santimetre açıklık diyelim birinci kritere, ikinci kriter düzenli sancılar, yani 10 dakikada üç tane gelen ve her biri 50 saniye süren sancılar.

Ne yapıyoruz? İlk önce doğumhaneye kabul ediyoruz artık. Lavman yapıyoruz, lavman çok önemli çünkü ıkınma esnasında eğer kalın bağırsak içeriği bebeğin başına bulaşırsa o zaman enfeksiyon yaratabilir diye bağırsakların boş olmasını tercih ediyoruz. Aynı zamanda bu lavman doğum sancılarını nispeten düzene sokucu, hatta hızlandırıcı bir fonksiyon da görüyor.

Tetkiklerini yapıyoruz, kan grubuna bakıyoruz, kan sayımı yapıyoruz, idrar tahlili yapıyoruz gerekirse.  Onun dışında tabii ki sezeryan olma ihtimali de olabileceği için tetkikleri yaparak bir anlamda önceden hazırlık yapılmış oluyor.

Doğumhaneye kabul edildikten sonra, yatağınıza yattıktan sonra kardiyotokografi, şu bildiğimiz nst cihazı, bunun tıptaki adı kardiyotokografi oluyor, kardiyo demek kalp demek yani bebeğin kalp atışları, toko ise rahim kasılması demek.

Kardiyotokografide bebeğin kalp atışlarındaki yükselmeleri görüyoruz, rahim kasılmaları gösteriyor bize düzenli mi diye. Ondan sonra amplitüdü, hangi aralıklarla geliyor onu görüyoruz. Kardiyotokografi, bunu grafiğe döken cihazın, nst cihazının doğumhanedeki adı kardiyotokografi. Bunu da belli aralıklarla yapıyoruz.

Belli aralıklarla muayenemizi yapıyoruz, 10 santimetre olunca poş, yani bebeğin sıvı kesesi, amniyon kesesi bazen kendinden açılmış oluyor, bunun alternatifi de var birazdan bahsedeceğim, bazen de poş rahim ağzı 10 santim olmasına rağmen açılmayabiliyor, yavaş yavaş ıkınmalar başladıktan sonra kendi kendine açılıyor.

Rahim ağzı 10 santimetre açıldıktan sonra artık doğumhanenin doğum masası adı verilen kısmına alıyoruz anne adayını. Doğumhanenin iki odası var diyelim bir tanesi işte o sancı odası diyoruz, bazı yerlerde ağrı odası deniyor ama ağrı odası terimi bir koşullama, sancı odası, sancı ve düzenli rahim kasılmaları diyelim.

Ondan sonra dediğimiz gibi doğumhanenin esas bölümü olan doğu masasının bulunduğu bölüme alıyoruz, orada ne yapıyoruz? Belli aralıklarla ıkındırıyoruz.

Ikınmanın belli bir bir tekniği var, o teknik çok önemli ve anne adayının insiyatifine kalmış, anne adayı ne kadar güzel ıkınırsa o kadar kısa süre içerisinde, on santimetre açıldıktan sonra bebeğini dünyaya getirir.

Bununla ilgili link: https://www.youtube.com/watch?v=A4b8hbol9mA&t=0s

Mesaneyi genelde boşaltıyoruz daha rahat ıkınsın diye, hem de bebeğin başı daha rahat ilerlesin diye.

Ondan sonra ne oluyor? Bebek doğuyor işte. Dünyaya Geliyor, dünyaya geldikten sonra, genelde plasentanın çıkma süresi, 5-15 dakika sürerken biz o esnada eğer epizyotomi açmışsak doğum kesisi açmışsak bunu kendiliğinden eriyen  ipliklerle dikiyoruz.

Ondan sonra anne bebeğini emzirmeye başlıyor, ondan sonra da belli bir süre sonra temizliği yapılıyor, bakımı yapılıyor, ondan sonra odasına alınıyor. Odasına alındıktan sonra yemeğini yiyor, güzelce suyunu içiyor ve artık anne adayı anneliğe adım attıktan sonra yepyeni bir dünya, karşısına çıkmış oluyor

Ondan sonra belli aralıklarla yine tansiyonu ölçülüyor, üstten bakarak involüsyon dediğimiz rahmin küçülmesi, kasılarak küçülmesi ona bakılıyor, kanaması takip ediliyor ve ondan sonra da 12 saatle 24 saat sonunda bebek odasının da onayı alınarak, eğer kanaması normalse, involüsyonu yani rahmin küçülmesi normalse, bebek doğduğunda rahim seviyesi direkt olarak göbek deliği seviyesine kadar inmiş oluyor, yani küçülüyor ona bakıyoruz involüsyonu normalse, tuvalete çıkmışsa gerçi lavman yapıldığı için tuvalete çıkmayabilir çünkü bağırsak boştur. İdrarını da yaptıktan sonra, idrarını yapmış olması çok önemli, idrar fonksiyonlarının başladığını göstergesi bu.

Ne yapıyoruz, eve gönderiyoruz.

Tabii ki bu basitleştirilmiş doğum ki, doğumların dünya üzerinde genelde en önemli kısmı bu şekilde gerçekleşir

Buna ek olarak neler var alternatif olarak? Bunu sayfa sonundaki videonun devamında izleyebilirsiniz.

Doğum ve Sonrası İle ilgili Sık sorulanlar:

İLGİLİ KONULAR:

Video: Normal doğumda anne adayı baştan sona neler yaşar? Suni sancı, vakum, epizyotomi ne zaman gerekli?

Dr. Kağan Kocatepe Youtube Kanalı >>