Gebelikte TSH değeri kaç olmalı, TSH düşüklüğü ve ilaç kullanımı bebek için riskli mi?
Dr. Kağan Kocatepe'nin youtube kanalında hazırladığı video içeriğinin transkripsiyonu (video sayfanın en aşağılarında)
Gebelik TSH değerleri hangi ay ve haftalarda kaç olmalı, Euthyrox ilaç tedavisi hakkında bilgiler
TSH, serbest T4, Serbest T3, Haşimoto, guatr, hipotiroidi, hipertiroidi. Bunların hepsi tiroid bezi ile alakalı terimler, otoantikorlar var yine Hashimoto ile alakalı
Hamilelikte biz genelde birinci trimesterda TSH ölçümü yapıyoruz. Önceden rutin olarak yapılmayan bu ölçüm günümüzde artık hemen hemen bütün anne adaylarına yapılıyor. Aynen kan sayımı yapar gibi rutin bir test haline geldi.
Birinci trimesterda olan anne adayları için TSH değeri üst sınırını 2.5 kabul ediyoruz, ikinci trimester ve üçüncü trimesterda bu 3.5'a kadar normal kabul edilebilir.
Diyelim ki siz 1. trimesterdasınız ve TSH değeriniz 3.5 çıktı. Bu tür durumlarda Eğer TSH ile beraber istenmemişse bir de serbest T4 ve beraberinde bazen Serbest T3 incelemesi isteniyor.
Eğer serbest T4 düşükse, yani aktif olan, vücudumuzda dolaşması gereken tiroid hormonu, hücrelere girerek onların metabolizmasını aktive etmesi gereken hormon düşükse o zaman size tiroid hormonu takviyesi veriliyor.
Bu tiroid hormonu takviyesinin çeşitli piyasa isimleri var. En sık kullanılanı Euthyrox. Levotiron da var. Bu ilaçlar serbest T4 hormonunun direkt olarak sentetik olarak üretilmiş şekli, yani vücudumuza eksik olan bir şeyi dışarıdan veriyoruz. Aynen demir ilacı gibi, demir eksikliği varsa demir veriyoruz ya ve ücut bu ilacı yabancı olarak kabul etmiyor.
Aynı şekilde tiroid hormonu da öyle, dışarıdan verilen tiroid hormonunu vücut ihtiyacı olan yerlerde, eksik olan yerlerde, zaten eksik olduğunu belirledik, kullanacak.
Eğer TSH'ınız yüksek çıkarsa, serbest T4 düşük çıkarsa ilaç veriliyor, bazen serbest T4 normal olmasına rağmen TSH yüksekliğini de birazcık aşağı çekmek için, 2.5'ten daha aşağı çekmek için, bazen serbest T4 normal olmasına rağmen yine de tiroid hormonu takviyesi veren doktorlar da var.
Bu, vücudun tanıdığı bir hormon, herhangi bir zararı yok. Bunu kullanmanız lazım ve belli aralıklarla da bunun ölçümü yapılması lazım, gerekirse doz artırımına gidilmesi lazım Çünkü neden? Hamilelik ilerledikçe vücudun tiroid hormonuna ihtiyacı artacağı için buna paralel olarak artış yapmak gerekebilir.
Bu TSH ölçümü rutin hale geldiği ilk yıllarda birinci trimester için de ikinci trimester içinde üçüncü trimester için de test üst sınırı 2.5 kabul ediliyordu Ama şu anda artık biriinci trimesterden sonra daha yüksek olan değerler, 3.30 gibi değerler (hatta 4.0 rakamını bile normal üst sınır olarak kabul edenler var), bu tür durumlarda iki buçuk rakamını değil üç buçuk rakamı baz alıyoruz artık
İlgili Konular:
- Gebelik ve tiroid bezinin az veya çok çalışması
- Gebelikte tiroid bezinin az çalışması (TSH yüksekliği) bebekte zeka geriliği yapar mı?
- Gebelikte tiroid eksikliği (hipotiroidi) riskli midir, nasıl tedavi edilir?
- Gebelikte TSH değeri kaç olmalı, TSH düşüklüğü ve ilaç kullanımı bebek için riskli mi