Hipospadias
Çocuk Cerrahisi Uzmanı Aydın Mevsim hakkında:
1961 Karşıyaka doğumludur. 1985 yılında Ege Üni. Tıp Fakültesi mezun olmuş; 1992 yılında aynı fakülteden Çocuk Cerrahisi Uzmanlığını almıştır. 1993 yılından bu yana İzmir Karşıyaka Devlet Hastanesinde görev yapmaktadır. Çocuk Cerrahisi hastalıklarından pediatrik üroloji ve pediatrik toraks cerrahisi özel ilgi alanıdır.
e-mail a.mevsim@usa.net
GSM 0532 2827212
Hipospadias Nedir?
Hipospadias erkek çocuklarında idrar deliğinin normalden daha aşağıda olmasıdır. Tüm erkek çocukların % 1-2sinde gözlenir. %10-15 ailevi yatkınlık gösterir.
Bu çocuklar sünnet derisi ameliyatta kullanılacağından kesinlikle sünnet yapılmamalıdır.
Neden tedavi edilmelidir?
- İdrar deliğinin altta olması erişkin yaşta çocuk sahibi olma şansını azaltır.
- Okul çağında arkadaşlarından farklı olması ruhsal olarak kişilik gelişmesini etkiler
- Cordi dediğimiz eğrilik olanlarda cinsel ilişkide problemler yaratır.
Hipospadias Tipleri (yerleşim yerine göre)-sağdaki resim
- Glandüler
- Coronal
- Midshaft
- Penil
- Distal shaft
- Normal yerleşim (soldaki resim)
hipospadias şematik görünüm
Cordi (peniste eğrilik)
Tedavisi nasıldır?
Oldukça ince estetik bir ameliyat gerekir.
Çocuk , aile ve hekimin tam bir işbirliğini gerektirir.
İlk ameliyat çok önemlidir. Eğer başarı sağlanamazsa her takip eden ameliyatta başarı şansı düşer.
Ameliyat Başarı şansını etkileyen faktörler
- Ameliyatı yapan ekip
- Kullanılan ameliyat malzemeleri
- Hipospadyasın tipi
- Cordi olup olmaması
- Ameliyat sonrası bakım
- Çocuğun yaşı
Ameliyatta ne yapılır?
Operasyonda sünnet derisinden normalde olması gereken bölgeye kadar yeni bir üretra dediğimiz idrar yapma yolu oluşturulacaktır. Ameliyat süresi tipe bağlı olmakla beraber 1.5-2 saat arasında değişmektedir.
Ameliyat sonrası 21.gün yeni yapılan idrar deliğinin çapı ölçülecek, gerekirse her 3 haftada bir en az 3 kez bujilerle genişletme yapılacaktır.
Ameliyat Sonrası Olabilecek Sorunlar (Çok Merkezli olarak )
Tüm dikişlerin açılması % 0 - 50
İltihaplanma % 0 - 20
İdrar deliğinde daralma % 5 - 10
İdrar deliğinde kaçak % 1 - 20
Peniste eğrilik % 0 - 15
İLGİLİ KONULAR:
Normal doğuma hazırlık egzersizleri
Normal doğumda nefes alma verme teknikleri