| Konunun ayrıntıları için tıklayın... SORU: Ben 25 yaşında, 10 haftalık hamile daha önce hiç gebelik geçirmemiş bir bayanım. Doktor kontrolümde 7 haftalık kontrolüm normal geçti. Sonrasında (3 hafta sonra) 2-3 gün kahverengi akıntı geldi. Bunun sonucunda doktoruma başvurdum. Bebegimin hareketsiz oldugunu ve kalp atısını duyamadıgını ultrasonla belirledi. Kesem büyükken ve cenin yaklasık 6 cm olması gerekirken sanki 6-7 haftadaki gibi 1-2 cm kalmıs. Sonrasında kürtajla bebegim alındı ve tahlile gonderildi. Yeniden gebelik icin 3 ay beklememizi söyledi. Bebek ölümünün sebepleri neler olabilir? Genetik bir sorun var mıdır? Varsa nasıl giderilebilir? Yeniden hamilelikte tekrar etme şansı nedir? Daha onceden guatr rahatsızlıgı gecirdigim ve kansızlık yaşadıgım belirlendigi için bu da bebek olümüne yol açmıs olabilir mi?
CEVAP: Bebeğinizin ölçüleri dikkate alındığında 7. haftadaki kontrolden kısa bir süre sonra öldüğü anlaşılıyor. Düşük olayı da 3 hafta sonra başlamak üzereyken (kanamanız olduğunda) doktorunuz doğru bir karar vererek olayı hızlandırmak için müdahaleyle gebeliği sonlandırmış. Özellikle erken gebelikte görülen düşüklerde en sık görülen neden gelişmekte olan bebeğin kromozomlarının normal olmamasıdır. Kromozomlardaki anormallik organların ve plasentanın uygun bir şekilde gelişmesini engellemekte ve bu yüzden de bebeğin ölümünden belli bir süre sonra düşük gerçekleşmektedir. Tümüyle normal başlayan bir gebeliğin düşükle sonlanma riski yaklaşık %15'tir. Buna henüz adet gecikmesi olmayan dönemde ortaya çıkan düşükler de eklendiğinde bu oran %35'e kadar çıkmaktadır. Düşük oranlarının genel olarak bu kadar yüksek olmasının nedeni insan neslinin mükemmel olmaya devam etmesini garanti altına almaktır. Kromozom anomalili bebeklerin %90'ından fazlası bu şekilde, kaba bir tabirle, elimine edilmekte ve dünyaya sağlıklı bireylerin gelmesi sağlanmaktadır. Buna doğal seleksiyon adını veriyoruz. Bebekte kromozom anomalisi oluşmuş olmasının en sık nedeni "tesadüfidir" ve genellikle tekrarlayıcı özelliği yoktur. Elbette düşüğün bunun dışında görülebilecek yüzlerce nedeni olabilir. Ancak erken dönemde bir kez düşük yapanlarda, eğer kronik bir hastalıkları yoksa, herhangi bir araştırma yapma gereği duymuyoruz. Arka arkaya iki veya daha fazla düşük yapanlarda ise bazı ileri tetkiklerin yapılmasını öneriyoruz. Daha önceden geçirdiğiniz tiroid hastalığı (guatr) ile ilgili tetkikleri tekrarlatmanızı öneriyorum. SORU: Düzensiz adet dönemi geçirmeme rağmen evliliğimin 3.ayında hamile olduğumu gebelik testi sonucunda öğrendim ve bir hekime kontrole gittim. Ultrasonda gebeliğin 4.haftasında olduğum anlaşıldı ve 2 hafta sonra bebeğin kalp atışlarının dinlenilmesi için gittiğimde kalp atışı alınamadığından 10gün sonra bir daha gelmem söylendi . Sonuç olarak 7.5 haftalık hamile iken kanamam oldu ve acilen doktora gittiğimde gebeliğin sona erdiğini ve acil kürtaj olmam gerektiğini söylediler ve ertesi gün bebek alındı. Sormak istediğim 7-8 hafta karın ağrısı çekerek geçirdiğim gebelik döneminin bu sonucu doğurması ağrılarla ilişkili olabilir mi ve şu an çocuk sahibi olmak isterken tekrar böyle bir sorun çıkabilirmi? Yaşım 25 ve tekrar hamile kalmaktan birazcıkta korkuyorum yaşadıklarımdan sonra. Ne tavsiye edebilirsiniz? CEVAP: Düşüğün en önemli belirtisi kanamadır, ancak bazen öncesinde uzun süren ağrı dönemleri de olabilir. Bir kez düşük yapmış olan bir bayana önereceğimiz fazla birşey yok. Zira tanısı konmuş gebeliklerin yaklaşık %15'i düşükle sonuçlanıyor ve bu bayanların çok büyük bölümü düşük sonrasında hiçbir tedavi görmeden de sağlıklı bebek sahibi olabiliyorlar. Tedavi edilmesi gereken anemi (kansızlık) gibi bir sorununuz yoksa kendinizi psikolojik olarak hazır hissettiğinizde gebe kalın. Eğer bu ikinci gebelik de düşükle sonuçlanırsa o zaman olumsuz bazı şeyler düşünmek ve tetkikler yapmak gerekebilir. Tek bir düşük bu zahmetli ve pahalı tetkiklerin yapılması için yeterli bir neden değil. SORU: 7 haftalık hamileyim. 32 yasındayım ve bu benim ilk hamileliğim
hamileliğimin 5.haftasında sadece iç çamaşırımı etkileyecek kadar bir kanamam oldu. 7.haftada da kahverengi bir akıntı oldu.Bu akıntıda kahverengi peltemsi bir görünüm vardı. Herhangi bir ağrım yok. Düsük belirtisi olabilirmi? Değilse sebebi ne olabilir? Tesekkür ederim. CEVAP: Tarif ettiğiniz belirtiler düşük tehdidine uyuyor. En kısa zamanda ultrason ile değerlendirilmeniz gerekmektedir... SORU: Ilk hamileligim 4 haziranda 2000 de 7 haftalikken dusuk oldu. Kurtaj oldum. Hemen tekrar hamile kaldim.Ben su anda 6 haftalik hamileyim . Ilk hamileleigimdede hissettigim kasiklarimdaki agriya benzer bir agriyi tekrar hissediyorum. Normalde adetim cok sancili gecerdi ama ev doktorumun verdigi Femex adinda hap sayesinde hic hissetmiyordum. Kasiklarimdaki agriyida adet oncesi sancima benzetiyorum. Tabiki cok siddetli degil. Su anda akintimda yok. Dusugun baslama belirtisi olabilirmi? Acaba dusukle bir ilgisi olabilirmi? Öncelikle tek başına ağrının düşük belirtisi olmadığını söylemeliyim. Düşüğün değişmez belirtisi kanamadır. Kanama olmadığı sürece ağrıyı başka nedenlere (idrar yolu enfeksiyonu gibi) bağlamak ve bu yönde inceleme yapmak daha uygun olur. Ağır kaldırma konusuna gelince, kaldırdığınız çocuklar sanırım çok ağır değiller. Ağır kaldırmak, aşırı miktarlarda ağırlıklar hariç, düşük nedenleri arasında yeralmazlar. | 
